Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de solventes voláteis (CID-10: F18)

Um guia completo para entender, reconhecer e lidar com os efeitos do uso de solventes

O que é?

Imagine que você está em uma oficina mecânica, em uma sala de artes ou até mesmo em casa, usando um produto com cheiro forte — como cola de sapateiro, removedor de esmalte, tinta spray, gasolina ou até mesmo alguns tipos de verniz. Esses produtos contêm solventes voláteis, substâncias que evaporam rapidamente e, quando inaladas, podem causar alterações no cérebro e no comportamento. O problema não é o uso ocasional, mas quando essa inalação se torna frequente, intencional e começa a prejudicar a vida da pessoa.

Os transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de solventes voláteis (F18) são um grupo de condições que surgem quando alguém usa essas substâncias de forma repetida, levando a problemas de saúde mental, dificuldades no dia a dia e, em casos graves, danos permanentes ao cérebro e ao corpo. Diferente de uma bebedeira ou de um “barato” passageiro com outras drogas, os solventes têm um efeito rápido e intenso, mas também podem causar dependência e danos sérios em pouco tempo.

Quem é mais afetado?

No Brasil e no mundo, o uso de solventes é mais comum entre:
– Adolescentes e jovens (especialmente entre 12 e 25 anos), muitas vezes por serem substâncias baratas, fáceis de conseguir e com efeitos rápidos.
– Pessoas em situação de rua ou vulnerabilidade social, que podem usar solventes como forma de aliviar a fome, o frio ou o sofrimento emocional.
– Trabalhadores expostos (como pintores, mecânicos, funcionários de indústrias químicas), que podem inalar solventes sem querer no ambiente de trabalho e, com o tempo, desenvolver dependência.

Dados do Ministério da Saúde mostram que, no Brasil, cerca de 1% dos adolescentes já experimentaram algum tipo de solvente, e esse número pode ser ainda maior em regiões com menos acesso a educação e oportunidades. Homens são mais afetados do que mulheres, possivelmente por questões culturais (meninos são mais incentivados a experimentar substâncias) e por terem mais acesso a ambientes onde esses produtos são usados (oficinas, construções, etc.).

Por que isso é diferente de outras drogas?

Muitas pessoas confundem o uso de solventes com outras drogas, como maconha ou cocaína, mas há diferenças importantes:
1. Efeito rápido e curto: Enquanto algumas drogas demoram minutos ou horas para fazer efeito, os solventes agem em segundos e duram apenas alguns minutos. Isso faz com que a pessoa use várias vezes seguidas para manter o efeito.
2. Risco de overdose: Diferente de outras drogas, uma única inalação excessiva pode causar parada cardíaca, convulsões ou morte súbita.
3. Danificação cerebral acelerada: O uso frequente pode causar perda de memória, dificuldade de concentração e até demência em poucos anos.
4. Dependência física e psicológica: Muitas pessoas acham que solventes não viciam, mas o cérebro se acostuma rápido e passa a “pedir” a substância, levando a um ciclo difícil de quebrar.

Um pouco de história

O uso de solventes não é novo. Desde a Antiguidade, algumas culturas usavam gases e vapores para rituais religiosos ou alívio da dor. No século XIX, produtos como o éter e o clorofórmio eram usados como anestésicos, mas logo se descobriu que causavam dependência.

No Brasil, o problema ganhou mais atenção nas décadas de 1980 e 1990, quando o uso de cola de sapateiro entre crianças e adolescentes em situação de rua se tornou um problema de saúde pública. Hoje, apesar de haver mais informação, o uso de solventes ainda é um tabu, e muitas pessoas não sabem dos riscos.

Quais são os sintomas?

Os sintomas do uso de solventes podem ser divididos em quatro grupos principais:
1. Intoxicação aguda (o “barato” imediato)
2. Dependência (quando o corpo e a mente “pedem” a substância)
3. Síndrome de abstinência (o que acontece quando a pessoa para de usar)
4. Transtornos mentais persistentes (danos que podem durar anos)

Vamos entender cada um deles com exemplos do dia a dia.

1. Intoxicação aguda (o “barato” dos solventes)

É o efeito imediato que a pessoa sente ao inalar o solvente. Pode durar de alguns minutos a poucas horas e varia de acordo com a quantidade usada e a sensibilidade de cada um.

Sintomas comuns:

✅ Euforia e excitação (como se estivesse bêbado, mas mais intenso)
– Exemplo: A pessoa ri sem motivo, fala muito rápido, faz coisas que normalmente não faria (como dançar no meio da rua ou contar segredos para estranhos).
– Como perceber: Se alguém que normalmente é tímido de repente fica “elétrico” e agitado, pode ser sinal de intoxicação.

✅ Tontura e desorientação (como se o mundo estivesse girando)
– Exemplo: A pessoa cambaleia, esbarra nas coisas, tem dificuldade para andar em linha reta ou até cai.
– Como perceber: Se alguém está com dificuldade para se equilibrar sem ter bebido álcool, pode ser efeito de solvente.

✅ Alucinações e distorções da realidade (ver ou ouvir coisas que não existem)
– Exemplo: A pessoa diz que está vendo monstros, ouvindo vozes ou sente que o chão está se movendo.
– Como perceber: Se alguém começa a falar sozinho ou fica assustado com coisas que não estão ali, pode estar tendo alucinações.

✅ Náusea, vômito e dor de cabeça
– Exemplo: A pessoa fica pálida, suando frio, e pode vomitar várias vezes.
– Como perceber: Se alguém está enjoado e com dor de cabeça forte depois de cheirar algo, pode ser intoxicação.

✅ Fala arrastada e dificuldade para articular palavras
– Exemplo: A pessoa fala embolado, como se estivesse com a língua pesada, e tem dificuldade para formar frases.
– Como perceber: Se alguém que normalmente fala bem começa a enrolar as palavras, pode ser efeito do solvente.

✅ Comportamento agressivo ou impulsivo
– Exemplo: A pessoa fica irritada por qualquer coisa, briga sem motivo ou faz coisas perigosas (como pular de lugares altos).
– Como perceber: Se alguém que é calmo de repente fica violento, pode estar sob efeito de solvente.

⚠️ Sinais de alerta para overdose (risco de morte!)
Se a pessoa apresentar qualquer um desses sintomas, é emergência médica:
– Convulsões (corpo tremendo sem controle)
– Parada respiratória (deixa de respirar)
– Perda de consciência (desmaia e não acorda)
– Batimentos cardíacos irregulares (coração acelerado ou muito lento)

👉 O que fazer? Ligue para o SAMU (192) ou leve a pessoa imediatamente para o hospital. Não espere passar, porque pode ser fatal.

2. Dependência de solventes

A dependência acontece quando o corpo e a mente se acostumam com a substância e passam a exigir o uso para funcionar normalmente. Isso não é “falta de força de vontade” — é uma doença do cérebro.

Sinais de dependência:

✅ Tolerância (precisar de doses maiores para sentir o mesmo efeito)
– Exemplo: No começo, a pessoa ficava “alta” com uma latinha de tinta spray. Agora, precisa de três para sentir o mesmo efeito.
– Como perceber: Se alguém está usando cada vez mais solvente para ter o mesmo “barato”, é sinal de tolerância.

✅ Síndrome de abstinência (mal-estar quando para de usar)
– Exemplo: A pessoa fica irritada, ansiosa, com dor de cabeça e tremores quando passa algumas horas sem cheirar.
– Como perceber: Se alguém fica “estranho” quando não usa o solvente, pode estar em abstinência.

✅ Perda de controle (usar mais do que pretendia)
– Exemplo: A pessoa diz que vai usar só uma vez, mas acaba passando a noite inteira inalando.
– Como perceber: Se alguém não consegue cumprir promessas de parar ou reduzir, pode ser dependência.

✅ Abandono de atividades importantes (deixar de lado escola, trabalho, família)
– Exemplo: Um estudante que sempre tirava boas notas começa a faltar às aulas para cheirar cola com os amigos.
– Como perceber: Se alguém está deixando de fazer coisas que antes eram importantes, pode ser sinal de dependência.

✅ Uso apesar das consequências (continuar mesmo sabendo que faz mal)
– Exemplo: A pessoa sabe que o solvente está prejudicando sua saúde, mas não consegue parar.
– Como perceber: Se alguém continua usando mesmo depois de ter problemas no trabalho, na família ou na saúde, é sinal de dependência.

✅ Tempo gasto para conseguir e usar a substância
– Exemplo: A pessoa passa horas procurando onde comprar cola ou tinta, ou fica o dia todo pensando em quando vai poder usar.
– Como perceber: Se alguém está sempre preocupado com o próximo “barato”, pode ser dependência.

3. Síndrome de abstinência (o que acontece quando para de usar)

Quando uma pessoa dependente para de usar solventes, o corpo reage com sintomas desagradáveis. Isso acontece porque o cérebro se acostumou com a substância e, sem ela, fica “desregulado”.

Sintomas de abstinência:

✅ Ansiedade e irritabilidade (como se estivesse “elétrico”)
– Exemplo: A pessoa fica nervosa por qualquer coisa, grita com quem está perto ou chora sem motivo.
– Como perceber: Se alguém que parou de usar fica “explosivo” ou muito agitado, pode ser abstinência.

✅ Dor de cabeça e tremores
– Exemplo: A pessoa acorda com uma dor de cabeça forte e as mãos tremendo.
– Como perceber: Se alguém está com tremores e dor de cabeça sem ter bebido álcool, pode ser abstinência.

✅ Insônia ou sonhos estranhos
– Exemplo: A pessoa não consegue dormir ou acorda várias vezes à noite com pesadelos.
– Como perceber: Se alguém está tendo dificuldade para dormir depois de parar de usar, pode ser abstinência.

✅ Náusea e falta de apetite
– Exemplo: A pessoa sente enjoo só de pensar em comida e não consegue comer.
– Como perceber: Se alguém está perdendo peso rápido e reclamando de enjoo, pode ser abstinência.

✅ Depressão e desânimo
– Exemplo: A pessoa fica triste, sem energia e não tem vontade de fazer nada.
– Como perceber: Se alguém que parou de usar fica “apagado” e sem motivação, pode ser abstinência.

⚠️ Quanto tempo dura a abstinência?
– Os sintomas costumam começar nas primeiras 24 horas depois de parar.
– O pico (quando os sintomas são mais fortes) acontece entre 2 e 4 dias.
– A maioria dos sintomas melhora em 1 a 2 semanas, mas alguns (como ansiedade e depressão) podem durar meses.

4. Transtornos mentais persistentes (danos que podem durar anos)

O uso prolongado de solventes pode causar danos permanentes no cérebro e no corpo. Alguns desses problemas não têm cura, mas podem ser tratados para melhorar a qualidade de vida.

Problemas comuns:

✅ Dificuldade de memória e concentração (como se o cérebro estivesse “lento”)
– Exemplo: A pessoa esquece onde deixou as chaves, não lembra do que acabou de ler ou tem dificuldade para acompanhar uma conversa.
– Como perceber: Se alguém que antes era bom em matemática agora não consegue fazer contas simples, pode ser dano cerebral.

✅ Problemas de coordenação motora (dificuldade para andar, escrever ou segurar objetos)
– Exemplo: A pessoa derruba coisas com frequência, tropeça ou tem letra ilegível.
– Como perceber: Se alguém que sempre foi bom em esportes agora tem dificuldade para chutar uma bola, pode ser dano cerebral.

✅ Alterações de humor (depressão, ansiedade, irritabilidade)
– Exemplo: A pessoa fica triste sem motivo, chora fácil ou tem ataques de raiva.
– Como perceber: Se alguém que era calmo agora vive de mau humor, pode ser efeito do solvente.

✅ Psicose induzida por solventes (perder o contato com a realidade)
– Exemplo: A pessoa acredita que está sendo perseguida, ouve vozes ou vê coisas que não existem.
– Como perceber: Se alguém começa a falar sozinho ou fica paranoico, pode ser psicose.

✅ Demência por solventes (perda progressiva das funções cerebrais)
– Exemplo: A pessoa esquece o nome dos filhos, não reconhece lugares familiares ou não consegue fazer tarefas simples.
– Como perceber: Se alguém que sempre foi independente agora precisa de ajuda para se vestir, pode ser demência.

✅ Problemas físicos (fígado, rins, coração, pulmões)
– Exemplo: A pessoa tem dores abdominais, falta de ar ou cansaço constante.
– Como perceber: Se alguém está sempre doente e os exames não mostram nada, pode ser efeito do solvente.

Como se manifesta no dia a dia?

O uso de solventes não afeta só a pessoa que usa — ele transforma a rotina, os relacionamentos e a saúde de quem está ao redor. Vamos ver como isso acontece em diferentes áreas da vida.

No trabalho ou na escola

Faltas frequentes: A pessoa começa a faltar porque está usando solventes ou porque está cansada demais para ir.
Queda no desempenho: Notas baixas, erros no trabalho, dificuldade para aprender coisas novas.
Problemas de relacionamento: Brigas com colegas, professores ou chefes por causa de atrasos, mau humor ou comportamento estranho.
Risco de acidentes: Se a pessoa trabalha com máquinas ou em lugares altos, pode se machucar por falta de coordenação.

Exemplo: Um jovem que sempre foi bom aluno começa a tirar notas ruins, falta às aulas e, quando vai, parece desligado. Os professores notam que ele cheira a tinta ou cola.

Nos relacionamentos

Isolamento: A pessoa deixa de sair com amigos e família para usar solventes sozinha.
Mentiras e segredos: Esconde o uso, inventa desculpas para sair de casa ou pede dinheiro emprestado sem explicar para quê.
Brigas constantes: Fica irritada com facilidade, briga por qualquer coisa ou culpa os outros pelos seus problemas.
Perda de confiança: Familiares e amigos param de acreditar na pessoa por causa das mentiras.

Exemplo: Uma mãe percebe que o filho adolescente está sempre com cheiro de cola e, quando questionado, fica agressivo. Os irmãos param de convidá-lo para sair porque ele sempre inventa desculpas.

Na rotina diária

Sono desregulado: Dorme de dia e fica acordado à noite, ou não consegue dormir de jeito nenhum.
Falta de higiene: Deixa de tomar banho, escovar os dentes ou trocar de roupa.
Alimentação desequilibrada: Come mal, perde peso ou só come besteiras.
Falta de interesse em hobbies: Deixa de fazer coisas que gostava, como jogar bola, desenhar ou tocar um instrumento.

Exemplo: Uma pessoa que adorava jogar videogame agora passa horas trancada no quarto cheirando cola e não quer mais saber de nada.

Na saúde física

Problemas respiratórios: Tosse constante, falta de ar, infecções frequentes.
Dores de cabeça e tonturas: Mesmo sem usar, a pessoa vive com dor de cabeça.
Problemas de pele: Feridas no nariz e na boca por inalar solventes.
Fraqueza muscular: Dificuldade para levantar coisas ou subir escadas.

Exemplo: Um jovem que usava solventes diariamente começa a ter crises de asma e precisa ir ao hospital com frequência.

O que causa essa condição?

Não existe uma única causa para o uso de solventes. É como um quebra-cabeça: vários fatores se juntam e aumentam o risco. Vamos entender cada um deles.

1. Fatores genéticos (a herança familiar)

Imagine que o cérebro é como um computador. Algumas pessoas nascem com um “sistema operacional” que as torna mais vulneráveis a vícios. Isso não significa que elas vão desenvolver dependência, mas que têm mais chances se forem expostas a solventes.

Histórico familiar de dependência: Se pais, avós ou irmãos tiveram problemas com álcool, drogas ou até mesmo jogo, o risco é maior.
Diferenças no cérebro: Algumas pessoas têm menos receptores de dopamina (o “hormônio do prazer”), então buscam substâncias para se sentirem bem.

Exemplo: Dois irmãos crescem na mesma casa, mas um desenvolve dependência de solventes e o outro não. Isso pode acontecer porque o primeiro tem uma predisposição genética.

2. Fatores neurobiológicos (o que acontece no cérebro)

Os solventes alteram a química do cérebro de forma rápida e intensa. É como se eles hackeassem o sistema de recompensa, fazendo a pessoa sentir prazer imediato, mas também causando danos.

Dopamina em excesso: Os solventes fazem o cérebro liberar muita dopamina de uma vez, causando euforia. Mas depois, o cérebro fica “viciado” nesse pico e passa a pedir mais.
Danos nos neurônios: Com o tempo, os solventes matam células cerebrais, especialmente nas áreas responsáveis pela memória, coordenação e controle de impulsos.
Dependência física: O corpo se acostuma com a substância e, sem ela, entra em crise de abstinência.

Analogia: É como se o cérebro fosse um carro. Os solventes são como combustível de alta octanagem — fazem o motor (cérebro) funcionar rápido e forte, mas também desgastam as peças (neurônios) mais rápido.

3. Fatores ambientais (o que acontece ao redor)

O ambiente em que a pessoa vive pode empurrá-la para o uso de solventes ou protegê-la.

Fatores de risco (aumentam as chances de usar):

Falta de oportunidades: Falta de acesso a educação, emprego ou lazer pode levar a pessoa a buscar alívio em substâncias.
Influência de amigos: Se o grupo usa solventes, a pressão para experimentar é maior.
Violência ou abuso: Pessoas que sofreram violência física, sexual ou emocional podem usar solventes para escapar da dor.
Falta de apoio familiar: Famílias desestruturadas ou que não conversam sobre problemas aumentam o risco.
Facilidade de acesso: Solventes são baratos e fáceis de conseguir (cola, tinta, gasolina), o que facilita o uso.

Fatores de proteção (diminuem as chances de usar):

Família presente e afetiva: Pais que conversam, dão apoio e estabelecem limites ajudam a prevenir o uso.
Escola e trabalho: Ambientes que oferecem sentido e propósito reduzem o risco.
Acesso a lazer e esportes: Atividades que dão prazer e ocupam a mente são uma alternativa saudável aos solventes.
Informação: Saber dos riscos reais dos solventes pode fazer a pessoa pensar duas vezes antes de usar.

Exemplo: Um adolescente que mora em uma comunidade violenta e não tem acesso a esportes ou cultura pode começar a usar solventes para aliviar o estresse. Já outro, que tem uma família presente e pratica futebol, tem menos chances de experimentar.

4. Fatores da gestação e desenvolvimento

O que acontece antes do nascimento e nos primeiros anos de vida pode influenciar o risco de dependência.

Exposição a substâncias na gravidez: Se a mãe usou álcool, drogas ou solventes durante a gestação, o bebê pode nascer com maior vulnerabilidade a vícios.
Traumas na infância: Crianças que sofreram negligência, abuso ou bullying têm mais chances de desenvolver dependência na adolescência.
Desenvolvimento cerebral: O cérebro se desenvolve até os 25 anos. Se a pessoa usa solventes antes dessa idade, os danos são maiores.

Exemplo: Uma criança que cresceu em um ambiente caótico, com pais ausentes e violência, pode buscar nos solventes uma forma de controlar a ansiedade na adolescência.

Mitos e verdades sobre as causas

❌ Mito: “Quem usa solventes é fraco ou sem vergonha.”
✅ Verdade: A dependência é uma doença do cérebro, não uma questão de caráter. Ninguém escolhe ficar viciado.

❌ Mito: “Só quem é pobre usa solventes.”
✅ Verdade: O uso de solventes acontece em todas as classes sociais. A diferença é que, em classes mais altas, as pessoas têm mais acesso a outras drogas.

❌ Mito: “Solventes não viciam, é só parar quando quiser.”
✅ Verdade: Os solventes causam dependência física e psicológica, e parar sem ajuda pode ser muito difícil.

❌ Mito: “Se a pessoa não usa todo dia, não é dependente.”
✅ Verdade: A dependência não é só sobre frequência, mas sobre perda de controle. Mesmo usando de vez em quando, a pessoa pode não conseguir parar.

Como é feito o diagnóstico?

Receber um diagnóstico de transtorno por uso de solventes pode ser assustador, mas é o primeiro passo para buscar ajuda. Vamos entender como isso acontece.

1. Quem pode diagnosticar?

Psiquiatra: Médico especializado em saúde mental, que pode avaliar os sintomas e receitar medicamentos.
Psicólogo: Profissional que faz avaliação psicológica e oferece terapia.
Clínico geral ou pediatra: Pode suspeitar do problema e encaminhar para um especialista.
Equipes de CAPS (Centro de Atenção Psicossocial): No SUS, esses centros oferecem atendimento gratuito para dependência química.

2. Como é a avaliação?

O diagnóstico não é feito com um exame de sangue ou ressonância. Ele é baseado em conversa, observação e histórico.

Passo a passo da consulta:

Entrevista inicial: O médico ou psicólogo faz perguntas sobre:
Padrão de uso: Com que frequência usa? Quanto usa? Há quanto tempo?
Sintomas: Tem dificuldade para parar? Sente abstinência? Já tentou parar e não conseguiu?
Impacto na vida: Como o uso afeta trabalho, escola, família e saúde?
Histórico familiar: Alguém na família tem dependência?
Saúde física: Tem dores de cabeça, problemas respiratórios ou outros sintomas?
Exame físico: O médico pode pedir exames de sangue, urina ou imagem (como tomografia) para verificar danos no fígado, rins ou cérebro.
Avaliação psicológica: O psicólogo pode aplicar testes para entender melhor os sintomas e o impacto na vida da pessoa.
Diagnóstico diferencial: O profissional descarta outras condições que podem causar sintomas parecidos, como:
Transtorno de déficit de atenção (TDAH): Pode causar impulsividade e dificuldade de concentração.
Depressão ou ansiedade: Podem levar a pessoa a usar substâncias para aliviar os sintomas.
Esquizofrenia ou psicose: Podem causar alucinações e paranoia, mesmo sem uso de drogas.

3. Quanto tempo leva para ser diagnosticado?

Primeiros sinais: A família ou amigos podem notar mudanças de comportamento em semanas ou meses.
Busca por ajuda: Muitas pessoas demoram anos para procurar tratamento, por vergonha ou negação.
Diagnóstico: Em uma ou duas consultas, o profissional já pode dar um diagnóstico inicial.

4. Onde buscar ajuda?

No SUS (gratuito):

CAPS AD (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas): Oferece tratamento para dependência química.
UBS (Unidade Básica de Saúde): O clínico geral pode encaminhar para um especialista.
Hospitais psiquiátricos: Em casos graves, pode ser necessário internação.

Na rede particular:

Clínicas de reabilitação: Oferecem tratamento intensivo, com internação ou ambulatório.
Consultórios de psiquiatria e psicologia: Atendimento individualizado.

Linha de apoio:

CVV (Centro de Valorização da Vida): Oferece apoio emocional pelo telefone 188 (gratuito e 24 horas).
Disque Saúde: 136 (para informações sobre tratamento no SUS).

Tratamento

O tratamento para dependência de solventes é multidisciplinar, ou seja, envolve medicamentos, terapia e mudanças no estilo de vida. Não existe uma “cura mágica”, mas com ajuda, é possível recuperar a qualidade de vida.

1. Medicamentos

Os remédios não “curam” a dependência, mas ajudam a controlar os sintomas e reduzir a vontade de usar.

Principais tipos de medicamentos:

✅ Para abstinência (aliviar os sintomas de parar de usar):
– Benzodiazepínicos (como Diazepam): Ajudam a controlar ansiedade e insônia nos primeiros dias.
– Anticonvulsivantes (como Carbamazepina): Previnem convulsões em casos graves.

✅ Para reduzir a vontade de usar (antagonistas):
– Naltrexona: Bloqueia os efeitos prazerosos dos solventes, reduzindo a vontade de usar.
– Acamprosato: Ajuda a restaurar o equilíbrio químico do cérebro.

✅ Para tratar problemas de saúde mental associados:
– Antidepressivos (como Fluoxetina): Para depressão e ansiedade.
– Antipsicóticos (como Risperidona): Para alucinações ou psicose.

⚠️ Importante:
– Nenhum remédio deve ser usado sem prescrição médica.
– Os medicamentos não substituem a terapia ou mudanças no estilo de vida.
– Efeitos colaterais: Alguns remédios podem causar sonolência, tontura ou ganho de peso. O médico ajusta a dose para minimizar esses efeitos.

2. Psicoterapia

A terapia é fundamental para entender as causas do uso, desenvolver estratégias para lidar com a vontade e reconstruir a vida sem a substância.

Abordagens com mais evidência:

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)

Como funciona? Ajuda a pessoa a identificar pensamentos e comportamentos que levam ao uso e a substituí-los por alternativas saudáveis.
Exemplo: Se a pessoa usa solventes quando está ansiosa, a terapia ensina técnicas de respiração e relaxamento para lidar com a ansiedade.
Duração: Geralmente 12 a 24 sessões, mas pode ser mais longa.

Entrevista Motivacional

Como funciona? Ajuda a pessoa a encontrar motivação para mudar, sem julgamentos.
Exemplo: O terapeuta pergunta: “O que você gostaria que fosse diferente na sua vida daqui a um ano?” e ajuda a traçar um plano.
Duração: 4 a 6 sessões, mas pode ser combinada com outras terapias.

Terapia Familiar

Como funciona? Envolve a família no tratamento, ajudando a melhorar a comunicação e a reduzir conflitos.
Exemplo: A família aprende a não culpar a pessoa, mas a apoiar na recuperação.
Duração: 10 a 20 sessões, dependendo da necessidade.

Grupos de apoio (como Narcóticos Anônimos – NA)

Como funciona? A pessoa participa de reuniões com outras em recuperação, compartilhando experiências e recebendo apoio.
Exemplo: Em uma reunião, alguém diz: “Eu usei por 5 anos, mas hoje estou 2 meses limpo. Se eu consegui, você também consegue.”
Duração: A vida toda (muitas pessoas continuam frequentando mesmo depois de anos sem usar).

3. Mudanças no dia a dia

A recuperação não é só sobre parar de usar, mas sobre construir uma vida que valha a pena ser vivida sem a substância.

Exercício físico

Por que ajuda? Libera endorfinas (substâncias naturais do cérebro que dão prazer), reduz a ansiedade e melhora o humor.
Melhores opções: Caminhada, corrida, natação, musculação, dança, artes marciais.
Dica: Comece com 10 minutos por dia e aumente aos poucos.

Sono

Por que é importante? A falta de sono aumenta a vontade de usar e piora a ansiedade.
Dicas para dormir melhor:
Horário regular: Tente dormir e acordar sempre no mesmo horário.
Ambiente escuro e silencioso: Use cortinas blackout e evite barulhos.
Evite telas antes de dormir: Celular, TV e computador atrapalham o sono.
Relaxamento: Faça respirações profundas ou ouça música calma antes de dormir.

Alimentação

Por que é importante? O uso de solventes prejudica o fígado e os rins, e uma boa alimentação ajuda na recuperação.
Dicas:
Coma mais frutas, verduras e legumes: São ricos em vitaminas e minerais.
Evite açúcar e alimentos processados: Podem aumentar a ansiedade.
Beba água: Ajuda a eliminar toxinas do corpo.

Rotina

Por que é importante? Uma rotina organizada reduz a ociosidade e a vontade de usar.
Dicas:
Faça uma lista de tarefas diárias: Inclua trabalho, estudo, lazer e autocuidado.
Estabeleça metas pequenas: Por exemplo, “Hoje vou lavar a louça” ou “Vou ler 10 páginas de um livro”.
Evite lugares e pessoas que lembram o uso: Se seus amigos usam solventes, pode ser necessário criar novas amizades.

Técnicas de manejo de sintomas

Respiração profunda: Quando sentir vontade de usar, respire fundo 4 vezes (inspire em 4 segundos, segure em 4, expire em 6).
Distração: Faça algo que ocupe a mente, como desenhar, ouvir música ou cozinhar.
Fale com alguém: Ligue para um amigo, familiar ou para o CVV (188).

Convivendo com o diagnóstico

Receber um diagnóstico de transtorno por uso de solventes pode ser um baque, mas não é o fim. Com tratamento e apoio, é possível reconstruir a vida. Vamos ver como lidar com isso, tanto para a pessoa quanto para a família.

Para a pessoa com o diagnóstico

Aceitação

Não é culpa sua: A dependência é uma doença, não uma escolha.
Você não está sozinho: Milhares de pessoas passam pelo mesmo e conseguem se recuperar.
Pequenos passos: Não precisa mudar tudo de uma vez. Comece com um dia de cada vez.

Autocuidado

Seja gentil consigo mesmo: A recuperação tem altos e baixos. Não se culpe por recaídas.
Celebre as vitórias: Mesmo as pequenas, como “Hoje não usei” ou “Fui à terapia”.
Encontre novos prazeres: Descubra hobbies que deem alegria sem precisar de substâncias.

Rede de apoio

Converse com quem te apoia: Família, amigos, terapeuta, grupo de apoio.
Afaste-se de quem não te ajuda: Pessoas que incentivam o uso ou te colocam para baixo.
Participe de grupos: Narcóticos Anônimos (NA) ou outros grupos de recuperação.

Plano de prevenção de recaídas

Identifique gatilhos: O que te faz querer usar? Estresse? Solidão? Tédio?
Tenha um plano B: Se sentir vontade, o que vai fazer? Ligar para alguém? Sair para caminhar?
Evite situações de risco: Lugares, pessoas ou momentos que lembram o uso.

Para familiares e amigos

Como ajudar (o que fazer)

✅ Informe-se: Entenda a doença para não julgar ou cobrar demais.
✅ Ofereça apoio sem pressão: Diga “Estou aqui para o que precisar”, não “Você precisa parar agora”.
✅ Incentive o tratamento: Ajude a pessoa a buscar ajuda, mas não force.
✅ Participe da terapia familiar: Se o terapeuta sugerir, vá junto.
✅ Celebre as pequenas vitórias: Um dia sem usar já é um grande passo.

O que NÃO fazer

❌ Culpar ou julgar: A pessoa já se sente mal o suficiente.
❌ Fazer ameaças: “Se não parar, vou te expulsar de casa” só aumenta a ansiedade.
❌ Cobrar perfeição: Recaídas fazem parte do processo.
❌ Esconder o problema: Falar sobre isso é o primeiro passo para a recuperação.
❌ Usar junto: Mesmo que seja “só uma vez”, pode desencadear uma recaída.

Como cuidar de si mesmo

Não negligencie sua saúde: Cuide do seu sono, alimentação e lazer.
Busque apoio: Grupos como Al-Anon (para familiares de dependentes) podem ajudar.
Estabeleça limites: Você não é responsável pela recuperação da pessoa, mas pode apoiar.
Não se isole: Converse com amigos, familiares ou um terapeuta.

Quando os sintomas podem piorar?

Algumas situações podem aumentar o risco de recaída ou piorar os sintomas. Fique atento a:

⚠️ Estresse intenso: Problemas no trabalho, brigas na família, perdas.
⚠️ Solidão: Ficar muito tempo sozinho pode aumentar a vontade de usar.
⚠️ Exposição a gatilhos: Lugares, pessoas ou situações que lembram o uso.
⚠️ Falta de sono ou má alimentação: O corpo fica mais vulnerável.
⚠️ Doenças físicas ou mentais: Depressão, ansiedade ou dores crônicas podem aumentar a vontade de usar.

👉 O que fazer? Se perceber que os sintomas estão piorando, busque ajuda imediatamente. Não espere chegar ao fundo do poço.

Perguntas frequentes

1. “Solventes são menos perigosos que outras drogas?”

❌ Mito. Os solventes são extremamente perigosos porque:
– Causam danos cerebrais irreversíveis em pouco tempo.
– Podem matar na primeira vez (por parada cardíaca ou asfixia).
– São mais viciantes do que muitas pessoas imaginam.

✅ Verdade: Nenhuma droga é “segura”. Todas têm riscos, mas os solventes são especialmente perigosos por serem baratos, acessíveis e devastadores.

2. “Se a pessoa parar de usar, o cérebro volta ao normal?”

Depende. Alguns danos podem ser reversíveis, especialmente se o uso foi por pouco tempo. Mas outros, como perda de memória ou demência, podem ser permanentes.

Primeiros meses sem usar: O cérebro começa a se recuperar, e a pessoa pode sentir melhora na memória e na concentração.
Anos de uso: Os danos podem ser irreversíveis, mas tratamento e reabilitação ajudam a pessoa a viver melhor.

⚠️ Importante: Quanto antes a pessoa parar, maiores são as chances de recuperação.

3. “Como saber se meu filho está usando solventes?”

Alguns sinais podem indicar uso:
– Cheiro de cola, tinta ou gasolina nas roupas, mãos ou cabelo.
– Manchas de tinta no rosto ou nas mãos.
– Comportamento estranho: Euforia, agressividade, sonolência ou desorientação.
– Objetos suspeitos: Latas de tinta, sacos plásticos com cheiro forte, panos com cola.
– Mudanças repentinas: Queda no desempenho escolar, isolamento, mentiras frequentes.

👉 O que fazer? Converse com calma, sem acusar. Diga que está preocupado e ofereça ajuda. Se suspeitar de uso, procure um profissional.

4. “O tratamento no SUS é bom?”

Sim! O SUS oferece tratamento gratuito e de qualidade para dependência química, incluindo:
– CAPS AD: Centros especializados em álcool e drogas.
– Internação em hospitais psiquiátricos: Em casos graves.
– Terapia e medicamentos: Através da UBS.

⚠️ Desafios:
– Fila de espera: Em algumas cidades, pode demorar para conseguir atendimento.
– Falta de profissionais: Em regiões mais pobres, pode haver menos especialistas.

✅ Dica: Se possível, combine o tratamento no SUS com grupos de apoio (como NA) para ter mais suporte.

5. “A pessoa pode se recuperar completamente?”

Sim! Muitas pessoas conseguem parar de usar e reconstruir suas vidas. A recuperação não é linear — tem altos e baixos —, mas com tratamento, apoio e determinação, é possível viver bem sem a substância.

Primeiros meses: Os sintomas de abstinência são mais fortes, e a vontade de usar é intensa.
Primeiro ano: A pessoa começa a se adaptar à vida sem a substância e a reconstruir sua rotina.
Anos seguintes: A vida se estabiliza, e a pessoa encontra novos prazeres e propósitos.

⚠️ Importante: Recaídas não são fracasso. Elas fazem parte do processo e podem ser uma oportunidade para aprender e seguir em frente.

6. “Como ajudar alguém que não quer tratamento?”

Essa é uma situação difícil, mas algumas estratégias podem ajudar:
1. Converse com calma: Diga que está preocupado e que quer ajudar, sem julgar.
2. Mostre os riscos: Fale sobre os danos à saúde e como o uso está prejudicando a vida da pessoa.
3. Ofereça apoio: Diga que estará lá quando ela decidir buscar ajuda.
4. Intervenção profissional: Em casos graves, uma intervenção familiar (com ajuda de um terapeuta) pode ser necessária.
5. Cuide de si mesmo: Não negligencie sua saúde emocional. Busque apoio em grupos como Al-Anon.

⚠️ O que não fazer:
– Forçar o tratamento: A pessoa precisa querer mudar.
– Cobrar perfeição: A recuperação é um processo, não um evento único.
– Desistir: Mesmo que a pessoa resista, continue oferecendo apoio.

7. “O uso de solventes pode levar a outras drogas?”

Sim. Muitas pessoas que usam solventes acabam experimentando outras substâncias, como álcool, maconha ou cocaína. Isso acontece porque:
– O cérebro já está acostumado a buscar prazer em substâncias.
– O ambiente de uso (amigos, lugares) pode expor a pessoa a outras drogas.
– A tolerância aumenta: Com o tempo, os solventes não fazem mais o mesmo efeito, e a pessoa busca algo mais forte.

⚠️ Importante: Quanto antes a pessoa parar, menor é o risco de migrar para outras drogas.

8. “Crianças e adolescentes podem se recuperar?”

Sim! O cérebro de crianças e adolescentes ainda está em desenvolvimento, o que significa que:
– Os danos podem ser reversíveis se o uso for interrompido cedo.
– A recuperação pode ser mais rápida do que em adultos.
– O tratamento precoce evita problemas maiores no futuro.

✅ Dicas para pais:
– Converse abertamente: Fale sobre os riscos dos solventes sem ameaças.
– Ofereça alternativas: Esportes, arte, música — atividades que deem prazer sem substâncias.
– Busque ajuda profissional: Um psicólogo ou psiquiatra pode ajudar a entender as causas do uso.

Quando procurar ajuda urgente

Alguns sinais indicam que a situação é grave e precisa de atendimento médico imediato. Se a pessoa apresentar qualquer um desses sintomas, ligue para o SAMU (192) ou leve-a para o hospital:

Sinais de alerta vermelho (risco de morte!)

Convulsões (corpo tremendo sem controle).
Parada respiratória (deixa de respirar).
Perda de consciência (desmaia e não acorda).
Batimentos cardíacos irregulares (coração muito acelerado ou lento).
Alucinações intensas (vê ou ouve coisas que não existem e fica muito assustado).
Comportamento violento (agride pessoas ou a si mesmo).

Sinais de alerta amarelo (precisa de ajuda, mas não é emergência)

Tremores e suor frio (sintomas de abstinência).
Dor de cabeça forte e constante.
Náusea e vômito frequentes.
Dificuldade para falar ou andar.
Mudanças bruscas de humor (depressão, ansiedade, agressividade).

👉 O que fazer?
– Não deixe a pessoa sozinha.
– Não dê comida, água ou remédios sem orientação médica.
– Ligue para o SAMU (192) ou leve-a para o pronto-socorro.

Referências

Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças (CID-10). 10ª ed. São Paulo: EDUSP, 1997.
American Psychiatric Association (APA). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-TR). 5ª ed. rev. Porto Alegre: Artmed, 2023.
Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP). Tratado de Psiquiatria da ABP. 2022.
Ministério da Saúde. Linhas de Cuidado para Atenção às Pessoas com Transtornos Mentais. Brasília, 2021.
Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas (CEBRID). II Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas Psicotrópicas no Brasil. São Paulo: UNIFESP, 2005.
National Institute on Drug Abuse (NIDA). Inhalant Abuse. Disponível em: www.drugabuse.gov.

Este conteúdo é educativo e não substitui avaliação profissional. Em caso de sofrimento psíquico, procure um profissional de saúde mental.

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